Einwilligungserklärung

Hiermit stimme ich zu, einen Corona-Antigen-Schnelltest vornehmen zu lassen bei "Mein Corona Schnelltest" und dem Betreiber des Testzentrum der Arztpraxis Dr. Manfred Reith, Badstrasse 4, 13357 Berlin. Dazu wird mir von geschultem Personal ein Rachen und/ oder Nasenabstrich entnommen, dieser wird anschliessend ausgewertet und mir wird das Ergebnis digital übermittelt.

Ich bin mit der Weitergabe zum Zweck der Abrechnung der erbrachten Leistungen jeweils erforderlichen, insbesondere der Kundenenkartei entnommenen Informationen (Name, Geburtsdatum, Anschrift, Testergebnis, Untersuchungs- und Behandlungsdaten), an die KV oder andere Erstattungsstellen einverstanden.

Hiermit erkläre ich zudem mein Einverständnis zum Übermitteln des Testergebnisses und meines pseudonymen Codes an das Serversystem des RKI, damit ich mein Testergebnis mit der Corona Warn App abrufen kann. Ich willige außerdem in die Übermittlung meines Namens und Geburtsdatums an die App ein, damit mein Testergebnis in der App als namentlicher Testnachweis angezeigt werden kann. Alle Hinweise zum Datenschutz sind für mich jederzeit abrufbar unter www.meincoronaschnelltest.de.

Diese Erklärung kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft gegenüber "Mein Corona Schnelltest" schriftlich widerrufen werden. Durch den Widerruf der Einwilligung wird die Rechtmäßigkeit der aufgrund dieser Einwilligung bis dahin erfolgten Verarbeitung nicht berührt

Ich bin hiermit informiert worden, dass die Arztpraxis Dr. Manfred Reith, Badstrasse 4, 13357 Berlin keine Produkthaftungsgarantie für den verwendeten Antigen-Schnelltest übernimmt. Die Zeit, bis ich mein Ergebnis erhalte beträgt regelmäßig 15-30 Minuten. Ich bin informiert worden, dass es in Ausnahmefällen jedoch auch länger dauern könnte und akzeptiere dies.

Ich erkläre, dass ich keine akuten Krankheitssymptome habe, die auf eine Infektion mit SARS-CoV-2 hindeuten.

Mir ist bewusst, dass es sich bei SARS-CoV-2 um eine meldepflichtige Krankheit nach dem Infektionsschutzgesetz handelt - und dass ein positives Ergebnis an das jeweilige Gesundheitsamt gemeldet werden muss.

Ich bin aufgeklärt worden, dass in manchen Fällen Antigen-Schnelltests nicht das richtige Ergebnis zeigen können. Ursachen können dabei u.a. eine niedrige Qualität des entnommenen Materials sein oder nachträgliche Verunreinigungen, ebenso ein Ausfall der Analyse durch unvorhersehbare oder unbekannte (technische) Gründe. Sofern das zugrundeliegende Problem von dem bei der Arztpraxis Dr. Manfred Reith verantwortlichen Mitarbeiter nicht erkannt werden konnte, ist die Arztpraxis Dr. Manfred für das dann in einem solchen Falle möglicherweise nicht korrekte Ergebnis eines Tests nicht verantwortlich. Die gesetzlichen Haftungsregeln für eigenes Verschulden des Mitarbeiters, eines gesetzlichen Vertreters oder Erfüllungsgehilfen des Mitarbeiters bleiben davon unberührt.

Für den Fall, dass ich für mehrere Personen Tests kaufe erkläre ich, dass ich die Einwilligung zu den hier aufgeführten Erklärungen in dieser Einwilligungserklärung eingeholt habe. Sie können diese Erklärungen jederzeit widerrufen. Durch den Widerruf der Einwilligung wird die Rechtmäßigkeit der aufgrund dieser Einwilligung bis dahin erfolgten Verarbeitung nicht berührt.